INTEGRATING PSYCHOSOCIAL SUPPORT INTO OBSTETRIC ULTRASOUND WORKFLOWS IN ZIMBABWE

Cette présentation, donnée par Ms T Manyere lors d’un événement de la Fetal Medicine Foundation Zimbabwe, aborde l’intégration du soutien psychosocial dans les flux de travail d’échographie obstétricale dans le système de santé publique du Zimbabwe. L’auteure, infirmière sage-femme et spécialiste en fertilité, met en lumière l’impact souvent négligé de l’infertilité sur la santé mentale des femmes, dans un contexte culturel où la fertilité est fortement valorisée. Elle présente une étude mixte menée à l’hôpital central de Salimabia, incluant 264 femmes âgées de 18 à 49 ans, avec des évaluations quantitatives via l’échelle DASS-21 et des entretiens qualitatifs. Les résultats montrent une prévalence élevée de dépression modérée (35%), de détresse émotionnelle sévère (25%), de stigmatisation (40%) et de violence basée sur le genre liée à l’infertilité (45%). Les thèmes qualitatifs révèlent que les échographies, en particulier lors de diagnostics ambigus ou négatifs, déclenchent une détresse psychologique, et que les sonographes, bien que techniquement compétents, manquent de formation en communication empathique. L’auteure recommande l’intégration de dépistages en santé mentale, la formation des sonographes à la communication informée par les traumatismes, le développement de groupes de soutien par les pairs et des voies de référence, ainsi que des programmes d’éducation communautaire pour réduire la stigmatisation. Un plan de mise en œuvre en quatre phases est proposé, allant de la formation à la mise à l’échelle nationale. L’impact attendu inclut l’amélioration de la santé mentale maternelle, la réduction de la stigmatisation et une meilleure expérience des patientes. En conclusion, l’auteure insiste sur la nécessité d’humaniser les soins obstétricaux en intégrant le soutien psychosocial, et mentionne une clinique de fertilité publique initiée en décembre 2024 ayant déjà enregistré plus de 25 grossesses.