Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease (MOGAD)

Cette présentation médicale, réalisée lors d’une réunion académique du département de médecine interne du CMJAH, se concentre sur la maladie associée aux anticorps anti-glycoprotéine de la myéline des oligodendrocytes (MOGAD). Le Dr Tumi Manoko commence par définir la MOGAD comme une maladie démyélinisante inflammatoire du système nerveux central, distincte de la sclérose en plaques (SEP) et de la neuromyélite optique (NMO). Elle détaille les mécanismes pathogéniques, notamment la cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps et l’activation du complément. Les présentations cliniques sont ensuite passées en revue : névrite optique, myélite transverse, ADEM, et syndromes du tronc cérébral. L’accent est mis sur les caractéristiques distinctives de la névrite optique associée à la MOGAD, comme l’atteinte bilatérale, l’œdème du nerf optique et la bonne réponse aux stéroïdes. Les aspects radiologiques sont illustrés par des images IRM montrant des lésions longitudinales étendues du nerf optique, une atteinte périneurale et un signe de la cible. La présentation aborde également les critères diagnostiques, basés sur la positivité des anticorps anti-MOG à titre élevé, et les stratégies de traitement, incluant les corticostéroïdes en phase aiguë et les immunosuppresseurs en cas de rechute. La discussion souligne l’importance de distinguer la MOGAD des autres maladies démyélinisantes pour une prise en charge adaptée.